28岁女孩宫外孕出血刚出救护车,心跳呼吸骤停,试管移植成功的标志停止,120岁救护车心跳呼吸骤停。宫外孕已经成为妇科常见病,性生活不洁,多次流产等。是诱因。
浙江同德医院妇产科护士长钱前两天刚送走一个宫外孕大出血的姑娘。说起这个女孩,试管移植成功的迹象,参与抢救的医生护士都为她捏了一把汗。这是钱护士长工作30多年来的第一次。“太危险了。120救护车一抬出来,她的心跳和呼吸都突然停止了。它停了五分钟。她的脸苍白得像一张纸,她的嘴唇苍白,没有血。”护士长钱说。
晕倒前,女孩拨打了求救电话,家住古荡湾新村,半个月前来到杭州找工作。那天下午五六点钟,她突然开始肚子疼,疼得在地上打滚,额头冒冷汗。
当时,女孩没有家人和朋友陪伴。医生和护士都不知道她平时的身体状况和既往病史。女孩得了什么病?怎么处理?贾护士长只好结合女孩的症状和自己的临床经验,打电话给心内科(需要心肺复苏)、外科(疑似急性阑尾炎)、妇产科(可能是宫外孕)的医生,请他们一起过来会诊。经检查,女孩是宫外孕引起的腹腔出血,需要立即手术,否则会有生命危险。
浙江省中医院妇产科主任姜教授介绍,近年来,宫外孕已成为妇产科常见病。它就像一颗定时炸弹,不仅让女性做母亲的希望化为乌有,有时还会威胁到她们的生命。同德医院妇产科护士长钱方圆也表示,近年来宫外孕越来越常见,试管婴儿成功的症状科几乎每天都能遇到一例。
正常情况下,受精卵会通过输卵管进入子宫,然后在子宫内“安家落户”。但是在一些特殊情况下,受精卵没有跑到子宫里,或者跑到子宫里又跑出来了,在其他地方,比如输卵管和卵巢。在宫颈等部位扎营会引起宫外孕。其中,90%的宫外孕发生在输卵管。和输卵管的头发一样粗,有一对左右,表面有很多小血管。受精卵在输卵管中发育成胚胎。在6-8周,胚胎长到大约3-4厘米大小。这时候输卵管就像小气球一样被撑起来了。一旦破裂,输卵管表面的小血管就会破裂,造成大出血。
“排除输卵管先天发育异常的原因,反复流产、慢性盆腔炎(包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎)、性生活不洁是宫外孕的三大原因。”赵医生说。
慢性盆腔炎会使输卵管失去柔软蠕动的生理表现,变粗、扭曲,甚至阻塞或粘连,使精子或受精卵的通道受阻,从而诱发不孕或宫外孕。研究发现,长期患有慢性盆腔炎的人,宫外孕概率是正常人的8-10倍,不孕概率高达20%-30%。因此,一旦患上盆腔炎,要注意早发现、早诊断、及时彻底治疗,防止后遗症。
现在许多女孩不把堕胎当回事。众所周知,流产是一种需要在宫腔内进行的手术,本身就有感染的风险,会增加患盆腔炎的几率。同时,频繁流产会使子宫壁越来越薄。妇产科医生喜欢把子宫比作土地,把受精卵比作种子。当土地太贫瘠而无法耕种时
“一般来说,如果盆腔包块不大,血HCG值低于2000u/l,无输卵管妊娠破裂,妊娠包块直径小于3cm,腹腔内游离液小于100ml,-HCG小于1000 U/L,无特殊情况妊娠,如宫角妊娠、宫颈妊娠,无心脏、肝脏、宫颈。优点是没有手术创伤。然而这些杂草并没有被连根拔起,什么时候才会消失?试管移植成功的标志取决于土地本身的吞噬作用。”