一个孩子2毫米的卵巢皮质里有1000多个活卵泡，每个亮点都是一个原始卵泡。

8月31日14时46分，首都医科大学附属北京妇产医院手术室传来一声婴儿的响亮哭声！“体重3345克，身高49厘米，出生时得分10分，发育很好，简直就是女儿！”还在手术台上的李女士听到这里，激动得流下了眼泪。现场所有人都为这个来之不易的宝宝鼓掌。

李女士的地位比较特殊。她是我国首例冷冻保存卵巢组织移植后自然妊娠患者，成功分娩并不容易。

早在2016年4月，29岁的李女士被确诊为骨髓增生异常综合征，骨髓移植是当时唯一的治愈方法。但骨髓移植前需要大剂量清髓化疗，严重损害卵巢功能，近100%导致卵巢早衰。一旦动手术，就意味着李女士将永远失去做母亲的机会。

为了保持生育能力，李女士找到了北京妇产医院内分泌科主任阮。经过团队评估，李女士的各项条件完全符合冷冻保存的要求。在医院多个科室的配合下，李女士接受了阮教授团队的腹腔镜微创卵巢组织取样手术，成功将取出的卵巢组织冷冻。

2018年，李女士原发病完全缓解，但卵巢功能早已衰竭，更年期症状严重。经多学科联合会诊，确认22天试管移植症状符合冷冻卵巢组织自体移植指征。李女士接受了冻融卵巢组织的自体移植。3个月后，患者恢复了月经和卵巢内分泌功能。定期随访22天试管移植症状，定期排卵。

2020年12月31日，好消息来了！李女士在阮项燕的门诊检查中确认了自然怀孕。

2021年1月20日，超声显示“子宫内可见孕囊，子宫内可见胚芽，可见胎心搏动”，证实了妊娠第6周单胎活胎的诊断。

2021年8月31日，一名健康的女婴顺利出生。“孩子的哭声很响亮，很健康！”听到阮的哭声，不禁激动地哭了起来。为了这一天，她和团队努力了10年！

这是令人兴奋的好消息。这是继2016年我国冷冻卵巢组织移植成功后，我国生殖医学史上首次实现零突破。李女士也成为中国冷冻卵巢组织移植后第一个成功自然怀孕的人。

据导演阮说，李女士也很开心，因为她很想要孩子，直到移植完成才结婚。李女士曾经说过，如果没有做这个移植手术，她肯定还有生孩子的希望，可能连结婚都成不了。

阮主任说，结婚时，李女士发了一条朋友圈，“请朋友来参加我们的婚礼，22天试管移植的症状见证了我们来之不易的爱情。”作为她的医生，当她看到它时，她非常感动，想哭。明知道自己真的不容易，她先是跨过了骨髓移植的“死亡”坎，然后又跨过了“卵巢组织冷冻保存移植”的生育坎。

卵巢冷冻保存移植是一种新的生育力保护和保存方法，即在患者接受放化疗前，通过腹腔镜微创手术将部分卵巢组织在体外冷冻，待患者原发病临床缓解后再将冷冻的卵巢组织移植回体内，可使患者的生育力和正常的卵巢内分泌功能延长10年、20年甚至30年。

患者不仅不知道卵巢组织冷冻保存技术，甚至很多医生都没听说过。有儿科医生对这项技术表示怀疑：4岁冷冻的卵巢组织，20岁会移植回体内吗？

“女性一生中能够产生的原始卵泡数量，是在她还在妈妈肚子里20周的时候决定的。女性胎儿20周后，卵泡开始凋亡。随着胎龄和年龄的增加，卵泡的数量增加

阮介绍，作为青春期前女性和放化疗不能耽误的女性唯一的生育力保存选择，卵巢组织冷冻保存和移植技术的普及和普及还有很长的路要走。“这个孩子的出生，宣告了卵巢组织冷冻保存和移植技术在中国的开花结果，填补了我国生殖医学史上这项技术的空白！”

阮主任解释说，卵巢组织冷冻保存与现有技术如冷冻卵子和冷冻胚胎相比有很大的优势。胚胎和卵子的冷冻保存只是对生育机会的一次赌博。但是卵巢组织是冷冻的，但是冷冻的是组织，它的卵子数量远远超过胚胎和卵子。保留患者生育能力的效果会更好。此外，还能在一定程度上恢复患者的卵巢功能。我们应该知道，生育能力只是卵巢功能的一个方面。当然，卵巢组织可以冷冻用于生育，但女性自身的内分泌恢复也很重要，可以大大改善患者的预后和生活质量。

“况且，这些患者对生育希望的执着追求，也可以理解为治疗和生活的希望。中国人重视生育，有时候这甚至可以成为一些癌症患者积极接受治疗、努力活下去的意义。”阮局长强调道。

在2021年两会期间，一些NPC代表建议将不孕症的诊断和治疗纳入医疗保险。9月15日，国家医保局回应《关于将不孕症辅助治疗纳入国家医保促进人口增长的提案》。

国家医保局在答复中指出，试管移植22天后有症状人群的发展是关系到中华民族发展的大事。为促进人口长期均衡发展，医保部门将溴隐亭、曲普瑞林、枸橼酸氯米芬等符合条件的生育支持药物纳入支付范围，促进了不孕不育。

患者的用药保障水平。

 

　　同时，在诊疗项目方面，将指导各地立足“保基本”的定位，在科学测算，充分论证的基础上，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。下一步将进一步会同相关部门深入研究完善政策，努力提升不孕不育患者的保障水平。

　　国家医保局表示，将充分发挥商业保险的优势，大力支持健康保险发展。同时，鼓励保险公司创新产品与服务，根据“不孕不育”患者健康特点、治疗周期、医疗需求等，开发设计针对性的健康保险产品，切实减轻“不孕不育”患者医疗负担，提高风险保障水平。

　　据《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国不孕不育发病率已从20年前的2.5%-3%攀升到12.5%-15%。随着环境污染、生育年龄推迟、生活压力加大等原因，不孕不育夫妇人数不断增加，辅助生殖需求飙升。

　　因为不孕不育率的逐年增长，带来的是人口数量的下降，这也极大地影响了社会和家庭的和谐。

　　今年6月29日，法国通过了一项新法案，43岁以下已婚或单身女性，都可以接受包括试管婴儿、人工授精等辅助生育治疗，费用也由法国卫生服务体系承担。此前，欧洲已经有13个国家有了类似法案，其中包括西班牙、比利时、丹麦、试管移植22天的症状芬兰、爱尔兰、卢森堡、马耳他、试管移植22天的症状荷兰、葡萄牙、瑞典、冰岛、挪威和英国。

　　2016年后，日本规定：对于年龄小于43岁，总收入少于730万日元（约合43万元人民币）的已婚夫妻，经医生确诊不能生育的人群，最多可以接受六次人工辅助生殖治疗资助。

　　综合《北京晚报》《健康时报》丁香园、医学界、澎湃新闻、国家医疗保障局官网报道