患者女，36岁，2002年3月25日入院，主诉“停经2个月，阵发性右下腹疼痛伴阴道出血20天”。她询问了她的病史。她过去月经正常，现在结婚22年，19年前生了一个足月妊娠的活婴。她在分娩后14天死亡，没有明显的原因。近10年来，许多寻求教育的访问都没有取得好的效果。这次就诊，抱怨最后一次月经期是2002年1月22日，绝经40天，生气影响试管了吗？右下腹有轻微针状疼痛，尚可忍受，伴有少量阴道出血，呈鲜红色。我去当地公社医院看病，小便HCG()。我以为早孕应该用解痉止血治疗，生气影响试管了吗？堕胎。三天前右下腹感觉到剧烈的刀伤样疼痛，难以忍受，伴有肛壁疼痛、恶心、呕吐、腹胀、大便致密等。排尿正常，体检T: 37.3，P90次/分，BP90/60mmHg，轻度贫血面容，意识清醒，半自动姿势，生气对试管有影响吗？心肺听诊正常，全腹温度下降。

妇科检查：外阴正常，有少量血丝，阴道光滑，有少量暗红色血丝，宫颈中度肿大，坚硬光滑，提颈有疼痛，后穹窿稍满。愤怒会影响试管吗？有压痛，子宫稍大，后位居中，质量中等，表面光滑，活动度差。右侧附件可触及56cm2的实质性肿块，边界不清。

b超检查提示右侧附件可检出实质性肿块65 48mm 2，边界仍清晰，盆底可检出液体暗区。在b超探头的指导下，进行腹部穿刺，抽取约1毫升未凝固的暗红色血液，诊断为宫外孕，行剖腹手术。

术中发现右侧输卵管在腹部破裂，裂口长约1cm，外周被网膜、肠管及血凝块包裹粘连，活动性出血不明显，双侧卵巢及左侧输卵管正常，子宫体略大，表面光滑，与周围盆壁组织粘连，可分离，腹腔内有300-400ml暗红色陈旧性不凝血及血凝块。清洗后按常规手术治疗病灶，切除右侧输卵管妊娠囊。

术中术后生命体征平稳，术后第4天诊断及病理检查结果显示宫颈组织严重不典型增生，及时宫颈活检提示宫颈鳞状细胞癌(中分化)诊断为早期Ib期。目前我院不具备放化疗条件，转上级医院进行两个疗程的放疗。观察一年多了，宫颈涂片复查未见异常细胞，常导致大便致密。未发现其他异常症状和体征。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其癌前病变期较长。定期进行宫颈细胞学检查可以预防宫颈癌的发生，并得到早期诊断和治疗，可以降低宫颈癌的发病率，提高5年生存率。宫颈癌合并宫外孕是罕见的。为避免宫外孕漏诊，患者刮宫后发现宫颈癌，提示宫颈癌早于宫外孕，宫颈细胞学检查不定期。愤怒会影响试管并造成不良后果吗？因此，医疗基层单位应普及抗癌知识，推进性健康教育，每1-2年定期开展普查和全科治疗，实现早发现、早诊断、早治疗。

很多患有宫颈糜烂的女性担心是否会发生宫颈癌，认为宫颈糜烂越严重，时间越长，发生的可能性越大。也有媒体报道宫颈糜烂会致癌，以及患宫颈癌的女性患宫颈癌的风险

专业领域：擅长宫颈癌、肝血管瘤、子宫肌瘤、支气管扩张咯血、肺结核咯血等良恶性肿瘤及非肿瘤疾病的介入治疗。

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