异位妊娠又称宫外孕，是指妊娠的胚胎不是在宫腔内受孕，而是在宫腔外的一个器官，其中以输卵管妊娠最为常见，占95%以上。所以，所谓宫外孕，是指输卵管妊娠。如果是其他器官妊娠，注明患病器官名称，试管婴儿一般促排卵几天，如卵巢妊娠、腹腔妊娠等。输卵管妊娠是育龄妇女在试管婴儿一般促排卵几天时常见的急腹症。近年来，试管婴儿的发病率通常在几天内促进排卵，逐年增加。

宫外孕破裂腹腔大出血时，大部分症状和体征比较典型，诊断比较容易。然而，患者经常因腹腔内出血过多而休克甚至死亡。即使大部分能抢救过来，患侧输卵管也往往被切除，患者的健康会受到很大损害。我们希望能够在宫外孕破裂之前，也就是临床上宫外孕的早期，做出诊断并得到及时的治疗，既能保证生命安全，又能保留受影响的输卵管。试管婴儿一般促几天，对有生育要求的女性意义重大。在疾病早期，异位妊娠的诊断是困难的，因为输卵管上的妊娠病灶未破裂，临床症状和体征不存在或不典型。诊断不确定，治疗措施难以落实。直到病变破裂，试管婴儿通常要排出数天腹腔内出血才能确诊，患者要为此付出沉重代价。

对于破裂型宫外孕，为了挽救患者的生命，通常需要采取快速有效的手术治疗。一般来说，试管婴儿是无法保留输卵管几天的，所以需要切除。但是早期宫外孕的治疗方法有很多，都是可以保留输卵管的。常用的方法有：药物保守治疗、开腹手术和腹腔镜手术。那么，如何选择治疗方案呢？

保守治疗是通过药物杀死宫外孕胚胎，从而治愈宫外孕，保留输卵管。常用的药物是甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮。甲氨蝶呤是一种细胞毒性抗癌药。对早期宫外孕是一种安全有效的治疗方法，剂量小，不会对人体造成不良危害。它可以通过静脉或肌肉注射给药。米非司酮是孕激素的拮抗剂，是药物流产的主要药物之一，在异位妊娠的治疗中也有满意的疗效。药物治疗并不适合所有早期宫外孕患者。通常用于病变较小(孕囊直径小于3.5 cm)、绒毛膜促性腺激素小于5 nmol/L、血常规和肝肾功能正常的患者。约有10%的患者用药物治疗第一次不能成功，需要第二次治疗。试管婴儿一般推广几天，但也有少数患者在治疗过程中破裂，需要开腹或腹腔镜手术。

剖腹手术是剖腹后在妊娠部位切开输卵管壁，取出胚胎后再修复输卵管壁，从而达到切除病变，保留输卵管的目的。其治疗效果是肯定的，都是治愈，但可能会因为剖腹手术造成盆腔粘连，影响以后怀孕。

腹腔镜手术不需要开腹，只需在肚脐和下腹部穿刺3-4个小孔即可完成手术。手术后腹壁上只留下几个小的圆形疤痕，不影响美观。腹腔镜手术是一种微创手术，组织损伤小，术后恢复快，并发症少。术后生殖功能恢复与开腹手术相当。因为创伤小，术后盆腔粘连少，所以术后妊娠率比剖腹手术高。

三种治疗方法中，腹腔镜手术住院时间最短，一般在术后4天左右，剖腹手术在术后7天左右，用药时间最长，一般在出院前半个月以上。

金温铁路温州段开通，全长188.8公里，时速200公里