宫外孕”也叫宫外孕。苗哥在之前的文章里也讲过,95%发生在输卵管,也叫输卵管异位妊娠。
手术方式有两种,一种是保留输卵管的胚胎取出术,另一种是试管取卵夜针输卵管切除术,但无论采用何种手术方式,术后都需要动态监测血hCG水平直至正常水平。
绒毛膜促性腺激素来源于叶面绒毛膜的滋养层分泌物。它不仅是维持妊娠的重要激素,也是衡量妊娠的重要指标。
正常情况下,手术会将绒毛组织从体内取出,不会有持续合成的hCG进入血液,血液中的hCG也不会继续升高,但原体内的血液hCG不会马上恢复正常,但需要一段时间。
通常情况下,术后24小时血hCG水平会降至术前的50%以下,术后12天降至术前的10%以下。最终在体外取卵和夜针后,非妊娠状态水平达到——以下3.1U/L。
但如果绒毛组织没有完全清理干净,或者脱落的绒毛种植在盆腔的某个部位,继续产生生物活性,血液hCG就会持续升高或下降到一定程度,达不到预期的效果。
如上所述,术后动态监测血hCG水平可以很好地反馈异位妊娠手术的治疗效果。如果患者术后血hCG下降达到预期结果,可以出院,之后只需要每周到门诊复检一次血hCG水平,防止“持续性宫外孕”的发生。