对于女性来说,盆腔就像一个聚宝盆。它有一个美丽动人的性激素分泌器官——卵巢和一个温暖的窝——子宫,婴儿在里面生长发育。但也是脆弱的,容易被各种疾病纠缠,比如慢性盆腔炎,这是一种常见的妇科疾病,反复纠缠,迟迟不离开。
最近有个女生来门诊说经常胃痛腰酸白带,结果是盆腔炎,挺严重的。女孩不明白:“宝宝还没出生,连流产都没做过。怎么会得盆腔炎?”仔细查询,原来女生从小就爱美,最喜欢穿紧身牛仔裤。牛仔裤又紧又密。近年来,外阴摩擦、红肿疼痛、白带发黄、经血异味等症状常出现在下半身,被忽视。其实女性的外阴、阴道、子宫、输卵管是相通的。长期的外阴-阴道炎症会让细菌上行,感染我们的子宫、输卵管和卵巢,引起盆腔炎。
如放置或取出环、刮宫、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜、黏膜下子宫肌瘤切除术等。
分娩后产妇身体虚弱,或因分娩产道受损,或胎盘胎膜残留,或分娩后过早有性生活;自然流产和药物流产时,阴道出血时间过长,或宫腔内残留组织,或人工流产无菌操作不严格。
如果不注意经期卫生,使用不干净的卫生巾和护垫,经期洗澡,经期性交等。会导致病原体入侵并引发炎症。
盆腔炎多发生于性生活活跃的女性,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、频繁性交、性伙伴间有性传播疾病的女性。
盆腔炎不仅给女性带来慢性、反复发作的下腹痛、腰酸背痛、月经异常、白带增多、体力不支等影响,更重要的是会引起育龄期女性不孕,甚至宫外孕。
临床上最常见的慢性盆腔炎是输卵管炎,随着时间的推移使输卵管开口堵塞,试管婴儿死胎的概率也会使输卵管内黏膜因炎症而粘连,使管腔变窄或堵塞。这样,卵子、精子或受精卵的通道受阻,导致不孕甚至宫外孕。
当输卵管与子宫和阴道相连时,部分输卵管积水会流入子宫和阴道。试管婴儿流产概率的典型症状是患者会有阵发性阴道分泌物。这会引起宫腔积液,干扰胚胎与子宫内膜的接触。此外,试管婴儿流产的概率输卵管积水中含有可直接进入宫腔的微生物、碎屑和有毒物质,影响子宫内膜的容受性,影响胚胎的着床和对胚胎的毒性作用。
子宫内膜炎症可导致子宫内膜组织破坏,失去感受性,播种的土壤坑坑洼洼,种子不易生根发芽,试管婴儿流产的概率不利于胚胎着床。
盆腔炎在妇科很常见,但由于病情顽固,急性发作频繁,非常烦人。门诊患者经常会遇到一些患有慢性盆腔炎的患者,感觉有些不舒服,经常自行服用消炎药,长期反复服用,可能导致阴道菌群失调,细菌产生耐药性。最后,消炎药用得越多,用得越多,效果越差。
其实中医治疗慢性盆腔炎还是很有优势的。它可以避免长期重复使用抗生素导致的耐药性和菌群失调的缺点。根据患者全身和局部症状,结合身体情况和舌脉,辨证施治,强调内外兼治,兼顾正气,调和身心,减少复发。目前,综合治疗
保持会阴部清洁干燥,每晚用清水冲洗外阴,制作专用盆,切勿用手冲洗阴道,不要无故用洗涤液或肥皂冲洗阴道,以免破坏阴道内酸碱菌群平衡。勤换内衣,不要穿紧身、化纤内衣。试管婴儿中胎儿死亡的概率
经期后阴道有出血,人工流产,妇科手术,如取环等。禁止性生活,禁止游泳、洗澡、桑拿,要勤换卫生巾,因为此时身体抵抗力降低,致病菌容易进入,造成感染。
平时注意观察白带的量、质、色、味。如果发现问题,要及时去正规医院治疗。
做好避孕工作,尽量减少人工流产的创伤。人工流产应在正规医院进行,严格无菌操作,以避免病原菌的入侵。
不要过度劳累。尽量劳逸结合,控制性交,以免症状加重,适当运动,增强体质,减少炎症复发。
中医副主任,副教授,温州市非物质文化遗产“马中医”传承人,中华医学会生殖医学分会委员,世界中医药协会联合会慢性病管理委员会委员,浙江省性中医专业委员会委员。师从中国老中医马大正教授,浙江省名中医丁彩飞教授,温州瓯越名医主任医师孙云学术接班人。
擅长:治疗不孕症、先兆流产、习惯性流产、月经失调、卵巢储备功能下降、试管婴儿术前调理、痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈疾病、异位妊娠保守治疗。
疗、乳腺疾病等。
温州市中医院妇科是国家中医药管理局“十一五”、“十二五”重点专科,浙江省重点名科,温州市中医妇科临床基地,温州市中医妇科高级人才培养基地。拥有全国名医工作室、浙江省国医名师工作室、温州市瓯越名医工作室及温州市中青年名中医工作室,是集生育诊疗专科、中医保胎专科、盆底康复专科、高龄妇女生育中心为一体的现代化中医重点专科。病区开放床位145张,拥有一支40余人的专业技术团队,科室年门诊量达21万人次以上,形成具有本专科特色的优势病种诊疗方案与临床路径,临床疗效显著,凸显中医药特色与优势。