所有孕卵均植入宫腔以外的任何部位，统称为异位妊娠。杭州哪家试管医院最出名的是宫外孕，这是妇科常见的急腹症之一。如果不及时诊断，积极治疗，会危及生命。

根据着床部位的不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹部妊娠、宫颈妊娠和子宫角妊娠等。在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，输卵管妊娠占异位妊娠的90%以上。

炎症导致输卵管内膜粘连，造成管腔狭窄，壁蠕动减弱，使卵子可以进入输卵管受精，但受精卵不能返回宫腔。

输卵管发育不良、子宫内膜异位症、结扎后再通等都阻碍受精卵的运行，停留在输卵管内进行着床和发育。杭州试管哪家医院最好？

在一个输卵管受精后，怀孕的卵子沿着伞状末端游走。随着时间的推移，它们在到达子宫腔之前就具备了着床的能力，从而形成宫外孕。

多数患者有绝经史，长短不一，一般为6-8周，1/4患者无明显绝经史，但阴道大量出血。

这是最常见的症状。90%以上的患者主诉腹痛，可为隐痛、胀痛、隐痛、坠痛、绞痛或撕裂样疼痛，常突然、持续或间断出现。

典型出血量少，呈点滴状，暗红色，持续或间断。少数患者有月经出血，部分患者无阴道出血。少数患者阴道大量出血，与月经相似，阴道出血可能伴有蜕膜碎片排出。

由于腹腔急性出血、剧烈腹痛，轻则晕厥，重则休克。出血越多，症状出现越快，越快越严重，但与阴道出血量不成正比。

当流产或输卵管妊娠破裂引起的血肿持续时间较长时，由于血液凝固并与周围组织或器官(子宫、输卵管、卵巢、肠或大网膜等)粘连而形成肿块。).如果肿块较大或较高，可以在腹部感觉到。

当腹腔内出血较多时，表现为贫血。当发生大出血时，患者可能会有面色苍白、脉搏急促微弱等休克表现，杭州哪家医院的试管血压下降最好等。一般体温正常，发生休克时略低，血液在腹腔吸收时略高，但不超过38。杭州试管哪家医院最好？

内出血明显时，小腹有压痛和反跳痛，患侧尤为明显。然而，当腹部肌肉稍微紧张，出血较多时，叩诊时会出现活动迟钝。如果反复出血和粘性包裹积聚，包裹会形成并变得更大更硬，并且可以在下腹部触摸包裹。

如果孕期没有流产或输卵管破裂，除了子宫稍大较软外，还可能触及肿胀的输卵管，有轻度压痛。

妊娠流产或输卵管破裂，阴道穹窿又满又嫩，杭州哪家医院试管有最好的宫颈举痛或摇痛，子宫稍大又软，且内出血长，检查子宫有无浮感。

不规则肿块可触及子宫一侧或后侧，边界不清，压痛明显。病变持续时间长，肿块变硬。

输卵管间质部妊娠时，子宫大小与绝经月份基本相同，但子宫不对称，一角突出，内外破裂征象极其严重。杭州试管哪家医院最好？

孕酮测定：血清P水平低于10ng/ml(放射免疫法)，常提示异常妊娠，准确率约90%。杭州试管哪家医院最好？

超声波诊断。b超在异位妊娠的诊断中尤其常见。阴道b超比腹部b超更准确。

诊断性刮宫：当不能排除宫外孕时，诊断性刮宫是可行的

江苏省医学会妇科微创学组委员；徐州市医学会妇科肿瘤专业委员会委员；徐州市抗癌协会肿瘤免疫组常委；中国中西医结合学会会员。

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