我们经常看到不孕夫妇带着各种报告来看病,不管是自然受孕还是体外受精,但有参考价值的报告并不多,浪费时间和金钱。今天,我们就来看看不孕夫妇应该做哪些检查?
男方首先要做的是精液检查,是自然怀孕聪明还是试管。因为精液检查方便快捷,男女双方做不孕不育检查时,先从男方查起是自然怀孕聪明还是试管。男方的精液检查应在距离上次检查2-7天之内(无论同房还是同房)。如果男方精液没有明显异常,主要从女方查原因。
首先,女方要提供更详细的病情信息,包括:年龄、月经史、婚育史、妊娠史等。不管是自然怀孕聪明还是同时做第一个试管,可能会常规做妇科检查,包括妇科检查和宫颈癌筛查。
输卵管通畅是自然受孕的重要原因之一,常规检查方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影。水引流由于医生的经验程度很大而逐渐被放弃,宫腔镜由于费用高、操作麻烦、智能自然妊娠或试管等原因常规不推荐使用。
子宫输卵管造影可以通过造影剂直观清晰地判断输卵管是否堵塞,是否有输卵管积水和宫腔粘连等疾病。但输卵管造影检查对受检者有一定的时间要求,需要在月经干净后3-7天内进行,无论是顺产还是试管异地,没有阴道炎症。
监测排卵的方法有很多,比如测量体温,根据体温的变化判断是否排卵。排卵试纸可以根据排卵试纸的颜色变化来判断,但两者都不能直观的监测卵泡,误差较大。
建议使用b超监测和评估来监测排卵。一般是在月经来潮2-5天第一次监测自然怀孕是否聪明或者试管可以用。也就是聪明的自然怀孕或者试管可以知道有腔卵泡的数量和卵巢储备。必要时可给予促排卵药物。后来月经规律的患者可以在第11-12天再次监测排卵,一般一个周期4-5次。我们可以通过卵泡的大小和形状,子宫内膜的厚度等来评价卵泡和子宫内膜。一个完整的监测周期可以大致判断是否有排卵或子宫内膜相关的问题。