4年前,河南人赵忠海为了申请职业病赔偿,无奈之下,开胸验肺的悲惨行为,证明自己得了尘肺病。几天前,46岁的徐州市民刘女士在一起医疗纠纷中,别无选择,只能向法院申请“卵巢开放检查”。试管移植后用热水冲洗外阴会影响她吗?她需要确认她的左卵巢是否存在。
子宫肌瘤手术后,刘女士发现左侧卵巢缺失。医院否认是误切,并表示刘女士的左卵巢是“没见过”,不是没了。今年9月25日徐州市医学会发布的鉴定报告也显示:“目前影像学和内分泌检查都无法判断患者左侧卵巢是否缺如”。专业的医疗机构无法给出明确的答案,所以刘女士决定“进行一次开放的卵巢测试”。扬子晚报记者马实习生。
2012年10月,刘女士被诊断为子宫腺肌瘤。试管移植后用热水冲洗外阴会影响她吗?随后住进徐州市妇幼保健院治疗。刘女士告诉记者:“我入院当天做了全面检查,包括b超等项目,显示左侧附件大小为2.01.4 cm,附件为左右卵巢。试管移植后用热水冲洗外阴会影响她吗?”11月2日,她在医院接受了子宫肌瘤切除术,术后第二天医生告诉她“手术中没有看到左侧卵巢。”“当时我很惊讶。以前不好吗?为什么突然消失了?”出院后,刘女士手里拿着出院记录,显示手术中没有发现左侧卵巢。她去了另一家三级甲等医院,做了b超检查。b超报告显示左侧附件区无回声(即左侧卵巢“无回声”)。
左侧卵巢在哪里?刘女士说,2007年,她在徐州矿务局总医院剖腹产。根据当时的手术记录,左右卵巢都存在。“在此期间,我从未做过其他手术,入院前的检查也显示左侧卵巢有东西。”刘女士认为,徐州市妇幼保健院在手术过程中误切除了左侧卵巢。
刘女士多次去医院讨论她的观点。在双方协商期间,医院出具了另一份出院记录。刘女士发现出院记录与她第一次出院记录不同,有一些修改,进一步加重了刘女士的疑虑。
扬子晚报记者昨天拿到了两份出院记录,仔细对比了一下。首次出院记录显示“术中盆腔粘连严重,双附件被膜粘连包裹,分离粘连,双附件游离,右附件未见异常,左卵巢未见异常”;第二次出院记录修改为“术中右阑尾未见异常,试管移植后用热水冲洗外阴会影响吗?左侧卵巢未见异常,左侧输卵管未见异常,然后粘连分离”。
刘女士称,她持有的记录显示,剥离粘连手术后没有看到左侧卵巢,而医院的记录显示,试管移植后用热水冲洗外阴会对她造成影响。手术开始时未见左侧卵巢。“在不同的出院记录中,手术顺序也有所调整,腺肌瘤的大小也不一样。”
徐州市妇幼保健院医学教育科负责人夏主任表示,两份出院记录的实质内容完全一致,但在书写上存在一些差异。医院多次与刘女士讨论此事,多次向她解释为什么有两次出院记录,但始终没有得到她的认可。
夏告诉扬子晚报记者,第一份出院记录是我院一位进修医生写的。发现出院记录中手术描述顺序颠倒,存在缺陷。于是医生发现后纠正,做了第二个记录。虽然这两个记录在某些方面似乎有不同的顺序
夏否认“误切卵巢组织”的说法,称“医院分析认为患者有多次手术史,术中未见到左侧卵巢,不代表没有”。夏还说,刘女士有多次手术史,盆腔粘连严重。此外,医院在病理分析时没有看到左侧卵巢组织。
关于医院开具两份出院记录的做法,徐州市卫生部门表示,出院记录可以由居民书写,然后由主治医生审核,签字后交给患者,进修医生无权书写出院记录。一般来说,移交给患者的出院记录是不能修改的,除非在极少数情况下,如日期和姓名不正确。
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