如果说“生孩子的痛苦=断20根骨头”，自然分娩的终极痛苦手术“手剥胎盘”3354是什么体验？

俄罗斯新闻报道，一名22岁的年轻女子在分娩后被一名产科新手强行扯下胎盘。试管婴儿移植后，她的肚子没有胀大，导致她昏迷、休克、大出血，最后不幸去世。

据俄罗斯官方调查，悲剧可能是产妇子宫自然内翻造成的，医生的操作技术和熟练程度也有一定影响。图片来自看新闻

第一产程主要是子宫的扩张，也就是我们所说的“开几指”期。一般会持续很久。初产妇一般需要12个小时。孕妈妈大约每10分钟就会经历一次宫缩的“酸爽”。第二产程是从子宫完全张开到胎儿完全娩出的过程。很多没生过孩子的孕妈妈都会觉得宝宝出来就完了！

其实并不是这样的。只有胎盘完整娩出，即第三产程结束，整个生产过程才能顺利完成。正常情况下，试管婴儿移植后由于子宫收缩，胎盘会自然从子宫壁上剥离。试管婴儿移植后，胃不会胀大，慢慢向子宫口移动。这时候新手妈妈再努力一把就能顺利娩出胎盘。

胎盘剥离时，医生会立即注射催产素，帮助子宫收缩，减少失血。如果胎儿娩出后30分钟胎盘还未自行剥离，产妇失血量超过500ml，此时医生需要从多方面分析产妇出血的原因。还有一种情况，当胎儿娩出后不到30分钟，但阴道出血已达到200ml时，那么医生会徒手进行胎盘手术，包括有胎盘粘连病史的产妇，还要检查胎盘是否留在子宫内。

如果取出的胎盘不完整，医生会再次用手取出剩余的胎盘和胎膜。可反复数次，直至确认胎盘已完全剥离，然后立即肌内注射子宫收缩剂。整个手术过程一定要轻柔，以免用力撕裂子宫或用手指挖子宫壁。试管婴儿移植后，胃不会胀大，要尽量减少进入官腔的手术次数。试管婴儿移植后，肚子不胀了。

很少有产妇因为胎盘等残留组织而需要刮宫。胎盘娩出后，通常对产妇进行至少1小时的监护，观察子宫收缩和出血情况。

一旦医生找不到松散的剥离面，胎盘就无法分离。应考虑胎盘-分泌的可能性，不宜强行剥离。需要宫腔镜检查。一旦确诊，就可以进行宫腔镜电切术。对于HCG值较高的胎盘植入，可采用电极刺入病灶的非手术治疗，即在b超引导下，利用产生的能量使胎盘凝固，使其坏死。

只要残留一点点，子宫就老不起来，不断出血，产后恶露不断，导致产后、产褥感染、子宫息肉等妇科疾病。所以医生对手法胎盘早剥的护理非常重要！

还有人担心用手剥胎盘会留下后遗症，损伤子宫内膜，影响子宫复旧。请孕妈妈放心，对身体影响不大。

相信我们可爱可敬的妇产科医生，他们会为每一个选择负责，让每一个孕妇都能平安分娩！

子宫壁越薄，越容易发生胎盘粘连。有流产史和宫外孕史的产妇，由于手术原因，对子宫有一定的损伤，子宫壁比较薄，会增加胎盘粘连的概率。

分娩对女性身体的伤害是不可避免的，尤其是对子宫的伤害。如果一个妇女有多胎妊娠史，子宫的韧性和子宫壁的厚度会受到一定的影响，胎盘可能不会生长