女性不孕的原因有很多,尤其是近年来,女性不孕的案例呈上升趋势。一些妇科炎症会导致女性不孕,一些生殖畸形也是导致女性不孕的原因之一。了解女性不孕的表现也有利于更好的治疗这些疾病,女性不孕的具体表现有哪些?和边肖一起看看。
目的记录女性不孕的表现,不孕的治疗方法有哪些,不孕的治疗方法有哪些?对男性不育有五个认识误区,男性不育的十大原因。男性不育症可以通过四种手术治疗。
1.白带异常:女性不孕的明显特征是白带异常,伴有多种症状,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及各种性传播疾病,有白带增多、颜色发黄等特殊情况,复旦大学妇产科医院试管婴儿有异味、豆腐渣或水样外观,或伴有外阴瘙痒、疼痛等。而所有这些疾病都会在不同程度上影响怀孕。
2.月经不调:女性不孕的早期症状包括月经不调,这也是基本表现。一般来说,复旦大学妇产科医院的试管婴儿往往表现为月经不调、月经延迟、月经提前、闭经等。可见月经病不容忽视,需要引起重视。
3.月经前后症状:月经前后症状是少数女性不孕患者的表现。专家指出,女性月经前后会周期性出现一些表现,复旦大学妇产科医院试管婴儿“月经前乳房肿胀”、“月经期间水肿”等一系列症状,往往是内分泌失调、黄体功能不良所致,常导致不孕。
5.闭经:18岁以上无月经来潮;月经来潮后持续6个月以上。闭经会导致不孕。
6、溢乳:非哺乳期母乳自发溢出或经挤压后溢出,常提示下丘脑功能不全、垂体肿瘤,或原发性甲状腺功能减退、慢性肾功能衰竭等疾病,溢乳常合并闭经导致不孕的症状。
据相关数据显示,输卵管不通导致的不孕约占不孕患者的1/3。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一。它具有运输精子、卵子和受精卵,提供精子储存、获能、顶体反应和受精位点的生理功能。如果输卵管堵塞,肯定会导致不孕。输卵管无处最常见的感染是输卵管感染,尤其是人工流产、分娩和手术后的感染、泌尿系统感染、经期性生活、子宫内膜异位症、严重阑尾炎等。这也可能影响输卵管并使其阻塞、粘附和积水,导致输卵管无处可通。此外,先天性畸形、输卵管发育不良、畸形、功能障碍和息肉均可导致输卵管无处可通。
输卵管阻塞性不孕症的治疗需要根据患者的具体情况进行综合对症治疗。因为输卵管的生理功能,即拾取卵子、运输卵子、运输和激活精子等。必须依靠输卵管粘膜的纤毛,以及输卵管的蠕动和节段性收缩。进入阴道的精子要经过重重阻碍才能怀孕。治疗输卵管不通的方法有很多,如输卵管供水通气、宫内注射药物、口服药物、针灸、外治等。对于重度粘连,必须解除输卵管粘连,进行输卵管吻合术、输卵管造瘘术等。最后,不要盲目对待供水。反复供水可引起更严重的输卵管积水、子宫肥大,以及输卵管内水囊的形成,使输卵管功能紊乱和不孕更加复杂。此外,由于接受输卵管引流的患者疼痛极大,对疼痛敏感的患者容易造成假性梗阻。因此,病人必须去有资质的正规医院治疗
宫腔镜、腹腔镜是一种先进的妇科诊疗技术,广泛应用于不孕症。性不孕占女性不孕的30%。常见的病因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉。宫腔镜可以直接观察宫腔内的各种病变,并通过镜下和影像监测系统确定病变的位置,因此在诊断宫腔内疾病和异常方面具有较高的应用价值。
其实我们在治疗之前就应该了解清楚,到底是男方还是女方,这样才能对症下药。更何况查病因,找病源,所以治愈的希望很大。另外,在这个过程中,双方老人最好不要对子女施加太大的精神压力,这是最好的治疗辅助手段。
“不孕”,这是一句俗语,但不孕和不育其实是两个概念。在国际上,“不孕不育”是指婚后共同生活,不使用避孕药具,性生活正常,女方未怀孕一年以上的育龄夫妻,而在中国,通常认为这个时间是不孕不育前两年。“不孕不育”是指育龄夫妻结婚同居后怀孕,但因自然流产、早产或死产而未能获得活婴。
一般来说,性生活正常的夫妻,第一年怀孕的几率为87%,第二年怀孕的几率为94%。复旦大学妇产科医院的试管婴儿,所以即将怀孕的准妈妈和准爸爸们一定不要轻易把“不孕不育”的帽子戴在头上,这样只会增加自己的精神负担,影响自己的怀孕心情。
专家指出,夫妻一方或双方有先天或后天的解剖和功能缺陷,现代医学无法治疗的不孕症称为绝对不孕。夫妻一方或双方因某些因素暂时不孕,经有效治疗后可受孕,称为相对不孕。绝对不孕包括无子宫无阴道的女性不孕、男性睾丸无精子症等。除了绝对不孕,不孕就是相对不孕,继发性不孕就是相对不孕。
相对不孕患者应在科学检查、明确病因的基础上优先考虑。
择药物治疗、免疫治疗、B超介入治疗、宫腔镜和腹腔镜手术等,治愈后恢复自然受孕的概率非常大,如不能治愈可选择试管婴儿、人工授精等;经检查确诊为绝对不孕的患者,建议不要再花冤枉钱进行治疗了。要强调的是,只有科学周密的检查才能明确患者是相对不孕还是绝对不孕,千万不可因检查不到位或错误的认识而放弃生育机会。
在传统观念里,不孕是女人的“罪过”。其实约30%的不孕夫妇是由男方不育所致。世界卫生组织已将男性不育症与心血管疾病、癌症、抑郁症一起,并称为困扰人类的四大疾病。
因此,科学地对待不孕不育症,应将男女作为一个生育的基本单元看待。当夫妇婚后长期不孕时,医生不能只考虑男方或女方单一方面的问题,而应当把夫妇作为一个生育整体来考虑,也就是说,不孕症的诊治要男女同诊同治,而男女同诊同治比分诊分治的疗效要好得多。
专家指出,不育症患者最好是能够自然受孕,尽量不采取辅助生殖技术(试管婴儿)的方式。比如,单纯排卵不好的,用药物诱导排卵就可以了。
现在,开展辅助生殖技术的医疗机构越来越多,但是,一些问题也随之而来。人工授精的成功率为80%左右,受精卵被置入子宫后的着床率为20%~30%。一些医疗机构为了提高试管婴儿的成功率,把多个胚胎置入女性子宫,导致多胎妊娠,而多胎妊娠的胎儿在成长过程中很容易出问题。
不少女性为了助孕,买来各种各样的营养品。殊不知,过多进食各种营养品,复旦大学妇产科医院试管婴儿会破坏体内激素的平衡,出现肥胖、月经稀少等症状,影响内分泌系统,引起卵巢功能不全,造成排卵障碍,导致不孕。因此,在日常生活中,女性要讲究膳食平衡,不要盲目进补。
另外,医学研究表明,孕前缺乏适量的体育锻炼不利于女性体内激素的合理调配,由于缺乏锻炼导致肥胖的女性,极易出现孕期糖尿病。而丈夫如果没有适当锻炼,将会影响到精子的质量。所以,为了有一个健康的身体孕育下一代,男女双方都应该有目的地进行某些运动,如慢跑或游泳等。
附属腺包括前列腺和精囊腺,附属腺是男性生殖系统中非常重要的一部分,附属腺异常即前列腺和精囊腺的功能发生异常而导致男性不育症的发生。
睾丸的功能是产生精子,从而保证人类种族的延续。因此,无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸的病变,均可以导致不育症。
精子是经过输精管、管以及尿道,将成熟的精子送出体外。只要任何一处发生阻塞,精子的排出和运行就会发生障碍,导致不育。
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。
精液异常分为精液异常和精子异常两类,前者指精液量的多寡,颜色异常、质的异常,后者指精子量的多少,质的异常、畸形等。
对于男性而言,说起内分泌失调,一般是指性腺、甲状腺等分泌失调,内分泌异常会造成很多男性疾病,比较关键的两大症状是性功能障碍和不育。
性欲、勃起、性交、性高潮、是男子性功能系列连锁反应,每个环节也有其独特机理,并非有必然联系。复旦大学妇产科医院试管婴儿功能障碍常见有早泄、不及逆行。
性功能障碍是指不能进行正常的性行为,或正常的性行为中不能获得满足。性功能障碍多数都没有器质性病变,而是因为心理因素造成的。
不良的生活习惯,也是导致男性不育的原因之一,是因为男性在日常生活中,受各方面的影响。在不知不觉中,使得部分男性的生育能力低下,甚至导致不育。
生活环境,工作环境,还有受到生活上的压力、男性心理的压力、先天的遗传等各种其他因素都有可能导致男性不育。
精索静脉曲张是与男性不育密切相关的疾患。精索静脉曲张的患者发生不育的比例高达40%。精索静脉曲张的程度越重,其与不育的相关性越大。
不育症患者中大约1~5%是由于管梗阻引起。最常见并且可以通过手术解决的是管囊肿。对精液量明显减少(《0.1ml),体检睾丸、附睾、输精管正常,激素水平正常,经直肠超声探查是否存在管囊肿。如果有条件或对前列腺电切手术经验少可以通过经直肠B超术中辅助,因帮助判断电切环到囊肿的距离,并避免损伤直肠。从国内文献的报道,经尿道管梗阻切开效果是比较理想的。尽管还没有明显并发症的报道,但过度切除很可能会切到直肠。另外也应该注意并不是所有的患者都能解除梗阻。
对诊断附睾梗阻的患者可以通过手术进行复通。首先,我们应该判断是否存在附睾梗阻。无精子症患者,睾丸体积基本正常,附睾明显增大,输精管正常,精液量小于1.5ml,激素水平正常。输精管附睾管吻合术的术后通畅率报告差异很大。从30~90%不一(国外有的单位在计算成功率时可能剔除了那些附睾管扩张不明显的病例,即探查后认为条件不好并未行附睾管输精管吻合。目前,显微吻合输精管和附睾管在附睾管扩张明显时成功率是相对较高的,而输精管附睾吻合成功率要低一些。因此尽管后者操作相对简单,对有明显扩张的附睾管时,还是建议首选输精管附睾管吻合。
输精管再通术使很多做了输精管结扎的患者再次有了生育的能力。美国的研究表明高达6%的输精管结扎的患者会要求再通。由于各种生理和社会等因素,我们在临床遇到要求再通的患者也在增加。输精管复通手术目前推荐通过显微手术的方式进行,采用显微手术的方式手术成功率和受孕率明显高于肉眼手术。国内一项研究结果如下:采用肉眼支架吻合法、肉眼无支架吻合法、显微三层吻合法、显微全层吻合法等四种不同的手术方法对358例输精管结扎术者施行了输精管吻合复通术,通过1~2 年的追踪随访,复旦大学妇产科医院试管婴儿输精管吻合复通成功率分别为65.21%、74.13%、86.46%和98.34%。