南京哪家医院擅长做试管婴儿？5年间济南唯一一家具备人工授精资质的医院，出生了1220多名婴儿，即把非配偶关系的健康男性(志愿者)提供的精液注射到女性体内，使其怀孕生育。从2006年开始，山东大学附属生殖医院对特定不育夫妇进行供精人工授精。在过去的五年里，已经完成了5350多例供体人工授精，1220多名健康儿童出生在不育家庭。

在给越来越多的家庭带来好消息的同时，由供者人工授精引发的一系列社会、伦理和法律问题也越来越受到关注。南京哪家医院试管婴儿好？这些特殊的孩子长大后有权利了解自己的生活经历吗？如何防止他们被近亲结婚？父母一旦离婚，与孩子无血缘关系的父亲是否有赡养义务？如何保证他们未来的幸福？

4月19日上午，山东大学附属生殖医院一楼候诊大厅里人头攒动，其中不乏希望通过供体人工授精生育的夫妇。

多年前，如果丈夫不孕，他会直接剥夺妻子做母亲的希望。现在，随着供体人工授精的发展，这种希望得以保持。南京哪家医院做试管婴儿好？

对于男性失去生育能力的夫妻来说，捐献者人工授精是唯一的办法，这无疑是福音。山东大学附属生殖医院主任医师汤荣介绍，经卫生部批准，山东大学附属生殖医院于2006年开始对特定不育夫妇进行人工授精。在过去的五年里，已经完成了5350多例供体人工授精，1220多名健康儿童出生在不育家庭。仅在2010年，该医院就为1300多名患者进行了2500多个周期的人工授精。南京哪家医院做试管婴儿好？

目前越来越多的人愿意接受供体人工授精，但并不是每对不孕夫妇都适合供体人工授精，适用范围比较严格。汤荣说，“只要男方还有一线生育希望，就不允许通过捐献者进行人工授精，我们的工作人员会建议患者通过其他辅助生殖技术获得自己的血亲”。

汤荣列出了供体精子人工授精的几个必要条件。比如经男医生诊断治疗后，确认男方没有恢复生育能力的希望，检查应包括附睾和睾丸活检，证实其已丧失产精能力，而女方生育能力基本正常。如果女方同时有生育问题，如双侧输卵管阻塞等。可以考虑实施精子捐献者体外辅助妊娠，即把精子交给试管婴儿。

在山东大学附属生殖医院，接受供精人工授精的患者中，约95%是由于丈夫生精功能障碍导致的无精子症，约5%是由于丈夫或家庭中存在不适宜生育的严重遗传性疾病。经检查，医生认为夫妻双方均具备实施该技术的指征和条件，可提供相关有效证明(夫妻双方身份证明、结婚证、计划生育准孕证、户口簿)进入治疗程序。

据报道，接受供体人工授精的患者平均妊娠率达到26%，与正常夫妇的自然妊娠率相当。

“捐精的人中，95%以上是高校大学生。”山东大学附属生殖医院人类精子库主任医师许说，他们中很多人是研究生甚至博士生，但来自社会的捐精者很少。

“其实捐精就像献血一样，是一种高尚的行为，一方面帮助不孕不育的家庭，另一方面也是对社会的贡献。”许说，大学生流动性不强，他们相对稳定，他们很少携带传染病出头

许说，普通人捐精需要20项严格的检查，检查项目基本涵盖现有的遗传病和传染病筛查。所有检测合格后才能进行捐精，只有19.5%能达到20项标准。

由于新鲜精液风险极大(尤其是潜在感染的风险)，我国卫生部在《人类辅助技术规范》中明确规定，冷冻精液必须用于人工授精。所有捐献的精子冷冻后都要进行复苏试验，捐献者回收的冷冻精液冷冻半年后要复查艾滋病、梅毒等项目。只有复查合格的才能捐献精子用于临床。

许强调，根据规定，捐精者是匿名自愿的，捐献前应接受心理咨询。“供精者无权知晓其精液人工授精受精者的任何身份信息，对其精液所生后代也没有权利和义务。精子库制定并实施了严格的保密制度”。

供体人工授精生育的孩子几年后会和异性结合吗？这些孩子出生后会受到歧视吗？人工授精后，如果夫妻离婚，丈夫以与自己没有血缘关系为由拒绝抚养孩子怎么办？如何处理捐精者对孩子抚养权的要求？许表示，虽然这些都是极低概率事件，但既然有可能，就应该尽可能避免。“严格遵守卫生部的相关规定和规范。

最大限度避免不良事件的前提,如果有相关的立法,则更加有保障。”

 

　　唐蓉说,从生理学角度讲,男性捐出的精子可令很多女性怀孕。但按照目前的规定,每名捐精者的精子最多只能使5名女性受孕,达到5名后,精子库便会将这份精子锁定永不再用,以降低将来近亲结婚的可能性。对此,山东大学附属生殖医院人类精子库有着严格的管理程序,每份精子样本及其使用后妊娠及分娩与否的反馈信息,均有详细记录,所有关于供、受者的信息均匿名,只用编号,做到“双盲”,即供受双方并不认识。

　　“我们有严格的随访追踪制度,患者怀孕后,我们将及时告知精子库,精子库接受的反馈信息提示某位捐赠者的精液达到5名女性怀孕后,这份精子便被锁定封存。”山东大学附属生殖医院供精人工授精组护士长房玉英说,“每份精子都通过计算机管理,非常严格,省卫生厅也会定期进行检查。”

　　供精人工授精一个显著的特点是,孩子并非丈夫亲生,由此可能引发一系列问题。在夫妇要求实施供精人工授精时,医务人员会对其进行相关知识的讲解,提醒双方特别是丈夫,手术成功生下的小孩和丈夫没有一点血缘关系,但只要丈夫签署了知情同意书,孩子出生后就是他和妻子法律上的子女,他必须承担相应义务。

　　供精人工授精出生的孩子是否会在成长道路上遭遇歧视?他们的心理状况是否和普通人不同?这样的家庭是否和谐、幸福?唐蓉说,作为承受手术的女方,在很大程度上会处于弱势地位,面临的生活挫折可能比丈夫大,比如婚姻可能会因此触礁,在离婚后如果丈夫拒绝抚养孩子,就要一个人承担生活和教育孩子的压力等等,这些都是接受手术者要认真考虑的问题。

　　如果患者确实只能进行供精人工授精,房玉英护士长建议夫妻双方在进行供精精子的选择上,要注意供者血型、南京哪个医院做试管婴儿好主要的个体特征尽量与丈夫相匹配,尽量减少后代与丈夫可能存在的差异,“举例说,如果孩子的血型和父母明显不相符,孩子会怀疑自己的身世”。医院同样有严格的保密制度,除了夫妇双方以及法律授权的人员,拒绝任何第三方查询相关资料,夫妇双方及后代也无权了解捐赠者的任何身份信息。

　　令许成岩和唐蓉担心的是,如今一些没有实施供精人工授精资质的医疗机构可能也在悄悄进行此类手术。目前山东省有资质实施该技术的仅有两家医院,山东大学附属生殖医院是其中之一,也是济南市唯一的一家。

　　在山东大学附属生殖医院,供精者与受精者之间严格遵循“双盲”原则,这样可以有效保护双方隐私,避免将来因孩子抚养权引发的问题；供精者会接受一系列体检,确保精子质量；患者怀孕后,院方会实行随访追踪。南京哪个医院做试管婴儿好许成岩说,“这些措施在无资质的医疗机构是不可能做到的”。

　　许成岩担心,一些没有资质的机构进行供精人工授精,可能导致的后果是传染病蔓延、遗传病发生、后代近亲结婚、伦理关系混乱。

　　“无资质的医疗机构精液来源不明。南京哪个医院做试管婴儿好”唐蓉说,如果个别机构采用没有经过遗传病、传染病筛查的新鲜供精,风险及危害很大。南京哪个医院做试管婴儿好这些机构往往缺乏严格的管理制度,一份精子可能令很多患者怀孕,更不能保证做到“双盲”及“知情同意”和严格随访,可能引发一系列社会及伦理问题,“这些都迫切需要立法来进行严格管理”。

　　目前山东大学附属生殖医院采取的随访跟踪制度是跟踪到孩子出生后一岁左右,接下来将延长至学龄前,目的是追踪孩子是否身心健康、是否携带遗传病等。

　　对于概率很低但可能存在的若干年后同父异母的两个孩子结婚问题,许成岩坦言,虽然人类精子库制定了严密的防范措施,以防止通过供精人工授精所产生的后代近亲结婚的可能性,但这些措施并非强制性的,只是“建议本着对后代负责的精神,在后代结婚时,由其父母到医院进行咨询,以避免近亲结合”,但前提是“其父母自愿”。而在现实中,父母可能会为了维系和孩子之间的亲情,而不愿意把孩子的真实身世告诉他。为何没有一个强制性的措施?许成岩说,这涉及患者的个人隐私问题。

　　众成仁和律师集团(济南)事务所周家魁表示,对于供精人工授精,我国目前尚没有一部正式法律予以规范,“可以说这一领域属于法律空白”。唐蓉说,最高人民法院1991年在《关于夫妻关系存续期间以人工授精所生子女的法律地位的复函》中曾指出:在夫妻关系存续期间,双方一致同意进行人工授精,所生子女应视为夫妻双方的婚生子女,父母子女之间权利义务关系适用《婚姻法》的有关规定。但这并非关于供精人工授精的独立的正式法律。南京哪个医院做试管婴儿好

　　许成岩说,这显然不够,我们呼吁下一步应推进立法进程,为供精人工授精技术提供相应的法律保障。

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