杜衣原体安全感染:性传播疾病中的“NO1”。世界上每几年进行一次试管婴儿移植,就有大约9200万新感染病例发生。原标题:衣原体杜安全感染:性病“第一”。世界上每年大约有9200万新感染病例。

全球每年新增沙眼衣原体感染病例约9200万例。作为最常见的性传播疾病,在性活跃期感染率最高。

都安全衣原体感染:性病中的“NO1”全球每试管婴儿移植几次年新发感染约9200万例

沙眼衣原体也是我国常见的性传播疾病之一。在成人中,生殖器衣原体感染通常通过性传播。通过手眼接触,生殖器分泌物可接种入眼,可导致包涵体结膜炎。孕妇也可以传播围产期感染,感染新生儿。

20世纪50年代试管婴儿移植是世界范围内沙眼的几次大流行,中国平均发病率55%,致盲率5%。偏远地区有“十目九沙”的说法。

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衣原体广泛寄生在人类、哺乳动物和鸟类身上,只有少数引起疾病,其中沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体是引起人类疾病的原因。

沙眼衣原体包含四种生物型(生物型),可能是不同的微生物。尚未发现老鼠和猪的亚型感染人类。第三种是引起性病淋巴肉芽肿(LGV)的生物型,即LGV型。第四种生物型(沙眼型)主要引起生殖道感染和沙眼。

沙眼生物变异体可分为12个血清型(血清型)A ~ K,4个血清型A、B、Ba、C引起沙眼,8个血清型D ~ K引起泌尿生殖道感染。LGV可分为L1、L2和L3三种血清型,它们引起性病淋巴肉芽肿。

沙眼衣原体是一种细胞内寄生微生物,大小为250 ~ 450 nm,具有独特的发育周期。可以观察到两种不同的粒子结构。细胞外有孢子状高传染性细胞,称为原虫(传染型),呈球形。细胞内部是复制的细胞,称为原基(生殖型),呈圆形或椭圆形,每个发育周期约40小时。

生殖道沙眼衣原体感染是指由沙眼衣原体引起的以泌尿生殖道炎症为特征的性传播疾病。几次试管婴儿移植的临床过程往往隐蔽而漫长,症状较轻。几次试管婴儿移植也会因性接触方式不同而引起直肠或口腔炎症。

孕妇生殖道沙眼衣原体感染可增加早产、低出生体重和胎膜早破的风险。如不进行有效治疗,可感染新生儿,引起新生儿结膜炎和新生儿肺炎。

男性:症状是尿道不适,排尿疼痛或尿道分泌物。排尿疼痛的症状较轻,有时只是尿道有轻微的刺痛和瘙痒感。尿道分泌物粘液性或脓性,较稀,较少。

女性:可能出现白带异常、非月经期或性交后出血;尿道炎的症状包括排尿困难、尿频和尿急。衣原体宫颈感染,如不治疗,可向上发展引起盆腔炎,出现下腹痛、性交痛等。

说了这么多,还得提醒你,如果平时没有任何症状,试管婴儿移植几次却有多个性伙伴、频繁换性伙伴或同性性行为等不安全行为,也要定期去医院检查。

临床上,沙眼衣原体感染往往与淋球菌感染密切相关。这两种病原体可引起男性尿道炎、附睾炎、直肠炎、女性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等。它们引起的疾病的临床症状和体征差别不大,仅通过临床观察不易区分。

而且,沙眼衣原体和淋球菌可以合并感染。准确的鉴别诊断依赖于实验室检查(同时检测淋球菌和沙眼衣原体)。在临床实践中,被确定为淋球菌感染的人通常接受抗淋球菌和沙眼衣原体病原体的治疗,无论他们是否接受沙眼衣原体感染的检查。

如果诊断出衣原体感染,也要进行HIV检测。衣原体感染会

1.涂片镜检可用于新生儿结膜刮片的检查,但不适用于泌尿生殖道沙眼衣原体感染的检查。

2.细胞分离培养法该方法是检测沙眼衣原体感染最特异的方法,可用于治疗后的确认试验和愈合试验。

3.直接免疫荧光和酶联免疫吸附试验是实用的检测方法。但也有灵敏度低的缺点,可能会被遗漏。

4.快速免疫层析试验目前已有快速诊断沙眼衣原体感染的商品化试剂盒。0.5小时内即可出结果,缺点是灵敏度低。

5.用于诊断沙眼衣原体感染的分子生物学检测聚合酶链反应(PCR)试剂盒已经商品化。试管婴儿多次移植该方法对泌尿生殖道沙眼衣原体感染的诊断具有非常高的敏感性和特异性。

分子生物学检测主要包括DNA和RNA检测。DNA检测灵敏度高,容易造成假阳性,不能作为判断疗效的指标。目前检测ct最好的方法是RNA检测。由于RNA在非病毒病原微生物细胞中有多个拷贝,与DNA靶向PCR等技术相比,具有更高的灵敏度和准确性,可以检测包括尿液在内的各种样本,不同部位样本的检测结果具有很好的一致性。

研究表明,在男性患者中,尿液和尿道拭子的RNA检测结果的一致性几乎可以达到100%。另外,由于RNA在死亡的病原体中降解很快,RNA只存在于活的病原体中,RNA检测可以直接反映病原体的存在状态。因此,RNA检测结果可用于判断疗效,

符合临床医疗的需求,是目前为止最好的检测方法。

 

  沙眼衣原体感染的治疗目的是治愈感染,防止产生合并症,阻断进一步传播。治疗原则是早期发现,早期治疗,用药足量、足疗程。

  配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染,而且用药方便,试管婴儿移植几次患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在夫妻之间同时进行,不要因为没有症状就拒绝治疗而成为隐性传染者。返回搜狐,查看更多