原标题：【好孕来了】导致流产不孕。怀孕时子宫单角的绊脚石是什么？

X女士来到欧阳主任诊所时，已经一年没有避孕，也没有怀孕。说起这些年的坎坷经历，她几乎要哭了。“之前有两次突然流产，心理压力很大。经过长时间的调整，我终于鼓起勇气再次迎接宝宝的到来，但是宝宝没有来。”

X女士来找欧阳主任之前，已经在其他医院进行过一些流产原因的筛查，但并不系统。在仔细询问病史后，考虑到X女士过去曾有过两次自然流产，同时患有继发性不孕，欧阳主任安排X女士夫妻进行详细检查，进一步完善流产原因筛查，找出不孕因素。一系列检查结果出来后，发现两条染色体都正常。然而，三维阴超检查显示，她是先天性子宫发育不良，独角子宫。正常子宫呈倒三角形，有两个子宫角，宫腔容积足以容纳正常胚胎生长发育至足月。但单角子宫的子宫腔一般狭长。试管婴儿会有脑瘫吗？因为外形异常，体积小，所以受孕率比较低，流产率高。试管婴儿会有脑瘫吗？但在临床上也有独角子宫的女性怀孕到足月。试管婴儿会有脑瘫吗？此外，患者严重超重，还患有二型糖尿病、维生素D缺乏症和高同型半胱氨酸血症。这些因素都是可能导致X女士不孕、流产的因素。

欧阳主任给X女士夫妻做了分析。虽然先天性子宫畸形是不可改变的病情，但临床上我们也有很多足月妊娠的独角子宫的女性，所以就独角子宫而言，并不是没有希望，但其他因素，如超重、二型糖尿病、维生素D缺乏、高同型半胱氨酸血症等都是完全可以控制的，需要患者自己在医生的指导下做好体重管理。控制血糖、补充维生素、降低血同型半胱氨酸等。至少把可控因素调整到最佳状态，让多种因素的综合影响变成单一因素，试管婴儿脑瘫总有希望。因为患者继发不孕1年，欧阳主任建议患者做输卵管检查，又因为患者是独角子宫，建议直接做宫腔镜检查。一是可以更准确的评估宫腔情况，同时在显微镜下进行输卵管插管引流，诊断输卵管，如果输卵管有梗阻，也可以同时进行疏通治疗。

欧阳主任在与X女士夫妇充分沟通后，亲自为X女士做了宫腔镜检查，常规压力95mmHg并不满足X女士的子宫扩张，压力升至105mmHg才能看到山的真面目。X女士的子宫腔确实是一个狭长的腔，只有一个输卵管开口位于子宫底部的顶部。输卵管插管最初阻力极大。输卵管不通，慢慢加压注射液体后，阻力逐渐下降至无阻力。试管婴儿会有脑瘫吗？输卵管疏通成功。看来输卵管阻塞是导致患者继发不孕的主要因素。所幸已在宫腔镜下给予一次性疏通治疗，疏通成功。

欧阳主任：独角子宫是一种先天性子宫畸形。它只有正常子宫的一半大小，而且只有一根输卵管。这样受孕概率小，流产率高，但也有一部分怀孕到足月的。

欧阳主任：子宫单角的孕妈妈在孕期要非常谨慎。由于宫腔狭窄，胎儿生长空间有限，容易发生流产、早产。胎宝在子宫内活动范围有限，容易出现胎位异常。因此，孕妇和医生应该经常

独角子宫给育龄妇女带来很大的麻烦，受孕困难，流产风险大。不过，准妈妈也不用太担心。在产科专业团队的监督和治疗下，可以获得最佳的妊娠和分娩结局。