在我们承诺成功率只有20%后,在夫妻双方知情同意并签字的情况下,我们进行了3次诱导排卵和取卵,分别获得了4个卵子、2个卵子和3个卵子,最终获得了3个第3天的类胚胎。
当子宫内膜不理想,厚度只有7.3 mm时,夫妻双方因个人原因坚持直接移植。在夫妻双方知情同意并签字的情况下,遗憾的是当天移植了两个第三天的三级胚胎后没有发现怀孕。
现针对刘女士的“心结”,沟通如下:不孕不育的诊治,特别是高龄助孕的诊治过程,相关疑点及可能存在的误区:
帮助高生育年龄的孕妇,特别是42岁以上的妇女,是一个世界性的问题。试管婴儿成功率只有5%-20%,流产率高达30%-50%。所以,请有相关需求的夫妻,试管婴儿宫腔镜首先要根据自己的时间、经济预算和心理承受能力,量力而行,不能有任何侥幸心理!
但在手术前签署的知情同意书上,我们告知的成功率一直是20%(移植周期内临床妊娠率),从未有过虚假宣传和承诺。
为了提高成功率,我们常规建议每对高生育年龄的夫妇,先反复取卵,根据直接经济预算,尽可能多的积累第三天冷冻的胚胎。采用中西医结合、人工周期、宫腔镜、降调节促排卵后,调理子宫内膜后,将所有胚胎解冻培养至第5-7天,移植囊胚。
当然,一些试管宫腔镜质量差的胚胎往往处于解冻培养过程中,试管宫腔镜因解冻失败或发育缓慢等原因被淘汰。而且我们也例行地提前做了相关的知情同意和签字。我们从来没有也不会强迫夫妻做任何检查和治疗!
目前胚胎分级标准是“以貌取人”,实际意义不大。其中一类、二类、三类胚胎均为可用胚胎。三个水平间胚胎移植成功率无显著差异。此外,类胚胎虽然属于不可用胚胎范围,但仍有5%-10%的可能性成为囊胚,连续培养后可正常移植。
你可以随时联系你的主治医生,了解你胚胎的质量和数量。也可以每周二下午直接拨打15:30-16:30。这个胚胎实验室的电话号码是在每次取卵后书面告诉你的。
在我每周一下午和每周五下午的专家门诊里,挂号患者的数量一般是60-90人,所以每个挂号患者的平均治疗时间只有2分钟左右。为了给第一个门诊患者、试管婴儿宫腔镜检查和当天需要确定治疗方案的患者留有更多的时间,我不得不让同事直接给所有已经进入治疗周期,只需要通过我的医嘱在13:00-14:00之间调整用药的患者开药。这就是为什么我不能亲自接待所有那天挂了我专家号的病人。当然,如果你有什么问题,那天16336030左右可以随时来5号门诊找我。
这个工作流程已经进行了将近十年了!我相信我99.99%的患者都理解和理解我,这也是为什么我的诊所和我们上海同济中心十几年来没有任何投诉和纠纷的原因。
当然你也可以自由选择挂我的特需门诊。诊疗时间长,排队时间不到20分钟。但是目前我的特需门诊挂号费一次性定在500元。我们珍惜和感激每一位来我们诊所就诊的患者的信任,但是试管婴儿是一个系统工程,包括超声、抽血、宫腔镜注射试管婴儿、取卵和移植,尤其是胚胎实验室工作,这些都不是您的注册专家一个人可以单独完成的,希望得到您的理解。
子宫内膜是胚胎种植的土壤,因此通过中西医结合、人工周期、宫腔镜、健康检查等手段来调节和提高子宫内膜的质量是非常重要的
点击:如因时间或经济压力等个人原因坚持尽快进行胚胎移植,当子宫内膜不理想时,我们也会配合移植。但是如果排卵后3-5天子宫内膜小于6.5 mm,很抱歉不能满足您的移植要求,否则领导和同事会批评我们“违反医学原则”!
我们生殖中心使用的所有药物,包括人工周期、促排卵等。充分考虑试管婴儿中母婴的安全,宫腔镜检查请放心!
绝大多数患者都清楚地认识到我们上海同济大学收取的费用,甚至低于当地患者收取的费用。比如超声波检查,我们只收65元。我院多年实行收支两条线,同时医生收费与医生收入脱钩。如果患者已经支付了最后没有使用的物品,我们一定会随时给他们退款。但是考虑到公立医院退费的手续比较麻烦,我们有时候建议你先等所有治疗完成后再一起退费,或者下次再缴费的时候直接对冲费用。简而言之,在任何情况下,我们的公立医院都没有理由多收费用,乱收费,不退费。